AGHI E CATETERI SPECIALI PER ANESTESIA-RIANIMAZIONE ED EMODIALISI e relativi accessori

ALLEGATO 3 al capitolato speciale d’oneri per la somministrazione di Aghi e cateteri speciali per anestesia-rianimazione ed emodialisi e relativi accessori

–	Servizio di assistenza tecnica e post-vendita –
(da compilarsi una sola volta)

Io sottoscritto/a  _____________________________________________________________
nato/a in __________________________________________il ____________________	
residente in _____________________________________ via________________________
in qualità di ______________________________ della ditta  _________________________
DICHIARO

che l’azienda da me rappresentata è:

•	disponibile al ritiro di prodotti non più utilizzati	SI	   NO
•	disponibile alla sostituzione di prodotti con validità residua di 6 mesi.	SI	 	NO

•	nella evasione degli ordini prevede un importo minimo di fatturazione	SI	   NO

(se la risposta è affermativa, indicare importo I.V.A. compresa)						

•	Mette a disposizione consulenza/assistenza del seguente personale qualificato (indicare nome, cognome, qualifica professionale, recapito telefonico al quale rivolgersi in caso di necessità)

	

•	Dispone della seguente organizzazione commerciale:

Servizio ricezione ordini (indicare sede – numero di telefono e di telefax)

	

Dispone di un numero verde per la ricezione ordini						SI	NO

(se la risposta è SI indicare il relativo numero) TEL. ________________________ FAX 	

Esiste un canale preferenziale per la gestione degli ordini urgenti				SI	NO
(se la risposta è affermativa, indicare le modalità ed i riferimenti di accesso)

	

Dispone di magazzini / depositi di distribuzione presso:	

	

Effettua consegne attraverso:
•	Mezzi propri
•	Corriere specifico	
•	Corriere generico	

•	L’Azienda è in possesso di certificazioni (ISO – UNI – EN - altre) attestanti la qualità dei servizi prestati alla clientela:
•	NO
•	SI (allegare elenco descrittivo delle certificazioni possedute, datato e sottoscritto, corredato da 
	copia fotostatica, in carta semplice, delle stesse)

Il dichiarante _______________________________

Data __________________